Dvojité tehotenstvo: monochorionálne alebo dvojmocné
Znamená dvojčatá tehotenstvo zvýšené riziká? Čo to znamená monokoriale alebo bicoriale? Ak sú dve deti, otázky sa zvyšujú.
Sú to dvojčatá, a tu začínajú otázky vynásobené dvoma.
Ultrazvuk, kedy to urobiť
Od piateho / šiesteho týždňa je možné pomocou ultrazvuku pochopiť, či je súčasným tehotenstvom dvojčatá .
Prvý dôležitý fakt sa týka chorality: sú tieto dve embryá vyživované rovnakou placentou alebo každá z nich má svoju vlastnú? Prvý prípad, tj zdieľanie placenty a prípadne aj plodovej vody, je trochu chúlostivejší a musí sa pozornejšie sledovať; druhý prípad je najrozšírenejší a tiež taký, ktorý spôsobuje menej problémov.
Aby sa overila chorionicita, je dôležité, aby ultrazvuk vykonával prístroj s vysokým rozlíšením odborný pracovník, ktorý je opatrný pri zbere viacerých údajov: počet gestačných komôr a teľacích vakov (jedná sa o mim embryonálny výcvik, ktorý , počas prvých 12 týždňov nahrádza funkciu placenty); plodová priehradka, to je membrána, ktorá delí tieto dva plodové vaky a ktorá je v prípade jedinej placenty oveľa tenšia.
Monochorionické alebo bicoronálne tehotenstvo, čo to znamená
Monochorionické alebo dvojmesačné tehotenstvo dvojčiat, čo to znamená? Hovorí sa o dvojmocnom biamniotickom tehotenstve, keď tieto dve plodiny zdieľajú rovnakú maternicu, ale každá z nich má svoju vlastnú gestačnú komoru, svoju placentu a plodovú vodu. Je to rovnaká anatomická situácia plodov dizygotov (dve zygoty alebo dve oplodnené vajíčka), iba sa mení genetický pôvod.Budeme hovoriť o monochorionickom biamniotickom tehotenstve, keď embryá zdieľajú rovnakú placentu, ale majú dva rôzne plodové vaky. Monochialita je výskyt, ktorý sa vyskytuje u 20% všetkých tehotenstiev dvojčiat.
Keď dvojčatá „žijú“ v tom istom vaku a sú kŕmené rovnakou placentou, tehotenstvo bude monochorionálne a monoamniotické , je to oveľa zriedkavejšia udalosť, ktorá postihuje iba 1–2% monochorioník.
kontroly
Všeobecná myšlienka, že dvojčatá sú náchylnejšie na komplikácie, nie je v skutočnosti tak presná. Je však pravda, že žena, ktorá čaká dvojčatá, sa bude musieť neustále monitorovať.
Prečo sú potrebné pravidelné kontroly, preukazujú všetky problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva dvojčiat:
• spomalenie rastu v dôsledku zníženej funkcie placenty;
• striedanie polôh dvoch detí na konci tehotenstva, jednej vetvy a druhej hlavice;
• zvýšená pravdepodobnosť predčasného pôrodu;
• patológie, ako je transfúzia plodu a plodu, typická pre monochorionálne dvojčatá. V tomto prípade plod pôsobí ako „darca krvi“ v prospech dvojčiat, takže prvý rastie málo a vo veľmi malej plodovej vode a druhý rastie zo všetkých pomerov a v hojnom množstve tekutiny;
• ďalšie typické ochorenia trvajúce 40 týždňov, ako je nedostatok železa a bolesť chrbta.
Prirodzený pôrod áno alebo nie?
Ak celé materstvo pokračuje fyziologicky a končí, keď sú obe deti na hlave, môže sa narodiť prirodzene. Ak na druhej strane jeden z dvoch získa neobvyklú polohu (vyskytuje sa to asi v 60% prípadov), uprednostňuje sa uchytenie na cisársky rez. V prípade komplikácií, predčasného pôrodu alebo samostatnej placenty je narodenia cisárskym rezom takmer nevyhnutné.