Intramurálny myóm maternice
Intramurálny myóm: ako ho spoznať a ako sa s tým vysporiadať.
Tieto maternicové myómy , tiež známe ako myómy , sú benígne nádorové ochorenia svalového tkaniva endometria, čo je myometrium .
Sú veľmi časté u žien v plodnom veku, najmä u žien starších ako 35 rokov a majú tendenciu k ústupu v menopauze v dôsledku redukcie ovariálnych hormónov. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné a rôznych veľkostí (od niekoľkých mm do viac ako 15 cm). Medzi myómami vyniká intramurálny nádor: je to benígny nádor, ktorý sa vyvíja okolo steny maternice a spôsobuje zmenu štruktúry a objemu. Líši sa od serózneho (druhého rozšíreného myómy), ktorý na druhej strane ovplyvňuje vonkajšiu stenu maternice. Líši sa aj od submukóznych fibroidov, ktorá je zavedená vo vnútri maternicovej dutiny, kde počas tehotenstva dochádza k rastu plodu. V skutočnosti sa intramurálny myóm vyvíja v hrúbke samotnej steny maternice.
Príčiny
Príčiny bohužiaľ ešte nie sú úplne známe, pravdepodobne sa vyvíja, pretože niektoré bunky v myometrii pôsobia ako nadmerne reagujúce na normálne hormonálne stimuly estrogénu. Takže reagujú viac ako iné bunky, ale vo väčšine prípadov nespôsobujú malígnu degeneráciu.
Určite existujú rizikové faktory, ktoré predisponujú k väčšiemu výskytu myómov: rodinná anamnéza (babičky, matky, sestry); etnicita ( vyššia frekvencia u čiernych žien ); obezita a nadváha .
príznaky
V 50% prípadov sú myómy asymptomatické , najmä tie suberozálne . V iných prípadoch, vrátane intramurálov, ťažkých alebo dlhotrvajúcich cyklov ( menorágia ), môže dôjsť k strate menštruácie ( metrorágia ), menštruačnej bolesti ( dysmenorea ). V prípade veľkých fibroidov môžu byť prítomné príznaky kompresie: v niektorých prípadoch môžu stlačiť močový mechúr, čím zvyšujú nutkanie močiť alebo bránia úplnému vyprázdňovaniu močového mechúra so zvýšeným rizikom cystitídy; alebo môžu vyvolať alebo zhoršiť stav zápchy, V niektorých prípadoch predstavujú myómy príčinu neplodnosti u žien, čo sťažuje počatie alebo normálny priebeh tehotenstva.
Zvyčajne to je gynekológ, ktorý zisťuje svoju prítomnosť počas vyšetrenia pomocou brušného alebo transvaginálneho ultrazvuku , ktorý identifikuje dokonca aj niekoľko mm. Po stanovení diagnózy je dobré vyhodnotiť veľkosť a rýchlosť rastu, ktorá sa líši pre rôzne typy myómov, a mať pod prísnou kontrolou.
liečba
V súčasnosti ešte neexistuje liečba, avšak liečebné možnosti sú zvyčajne rozdelené do dvoch skupín: farmakologická a chirurgická .
V prvom prípade sa lieky na báze estrogénu a progestínu ( antikoncepčné prostriedky ) zvyčajne podávajú na potlačenie rastu myómy. Ďalšou stratégiou sú lieky, ktoré dočasne blokujú produkciu hormónov , napodobňujúce prechodnú menopauzu.
V druhom prípade sa na odstránenie myómov používa skutočná operácia , ktorá sa môže vyskytnúť pri laparoskopii , laparotómii alebo hysterektómii . Operácia sa zvyčajne odporúča pre veľké myómy (3 - 5 cm).
Pre zníženie nepohodlie spojené s prítomnosťou myómov, prírodné produkty môžu byť použité, ako je drmek ktorá moduluje ženskej hormonálnej štruktúru, peňaženku pastiersku , ktorá má anti-hemoragickej akcie alebo Alchemilla ktorý je v rozpore rast myómov. Žiaľ, prevencia nie je možná kvôli nejasnému pôvodu fibroidov.