Popôrodná depresia postihuje aj oteckov
Dokonca aj noví otcovia po narodení dieťaťa pociťujú pocit nedostatočnosti, ktorý sa môže zmeniť na dôležitú duševnú poruchu, ktorú nemožno podceňovať.
Pôrodná depresia postihuje nielen matky, ale aj nových oteckov. Podľa niektorých nedávnych štúdií môžu dokonca aj muži po narodení dieťaťa trpieť duševnými poruchami podobnými detským bluesom, ktoré postihujú mnoho nových matiek.
DPP alebo otcovská perinatálna depresia bola prvýkrát definovaná v psychiatrii v roku 2001, ale štruktúrovanejšie štúdie sa uskutočnili až od roku 2021 . V každom prípade je to téma, ktorá ešte nie je úplne objasnená.
Príchod dieťaťa je v skutočnosti absolútnou revolúciou, radikálnou zmenou v živote páru, ktorý sa tak stáva rodinou. Reakcia na túto hlbokú zmenu nemusí byť len radosťou, ani zo strany nových otcov.
Noví otcovia sú v živote svojich detí oveľa viac prítomní aj z hľadiska starostlivosti, ako bývali. Presne tak by to bol jeden zo spúšťačov otcovskej depresie, ktorá sa často neprejavuje po narodení, ale častejšie počas prvého roku života dieťaťa.
Otcovia dnes vytvárajú silnú empatiu ako novorodenci : dni, keď sa starala o deti iba matka, sú dávno preč. Muži sa dnes venujú praktickej aj emocionálnej starostlivosti o svoje deti, a to by bolo jedným z spúšťačov depresie.
Dokonca aj otcovia v skutočnosti môžu zažiť ten pocit nedostatočnosti, ktorý vyplýva zo starostlivosti o novorodenca, najmä ak ide o prvé dieťa. Mohlo by to byť spúšťačom duševnej poruchy.
Častejšia patológia, ako sa predpokladalo
Paternálna popôrodná depresia je však dosť zanedbávaným problémom , pretože skríning depresívnych porúch sa zvyčajne zameriava na nové matky. Predpokladá sa, že 2 až 25% otcov trpí depresiou . Keďže však v skutočnosti neexistujú žiadne špecifické diagnostické kritériá na identifikáciu tejto patológie, jedná sa o absolútne neisté údaje.
Podľa Americkej akadémie detstva by sa psychologické podmienky nových otcov mali monitorovať rovnako ako u nových matiek. V skutočnosti sa v usmerneniach stanovuje hodnotenie akýchkoľvek príznakov popôrodnej depresie u matky vo veku 1,2, 4 a 6 mesiacov dieťaťa a iba v šiestich mesiacoch u otcov. Popôrodná depresia otca by v skutočnosti vyvolala v priemere 6 mesiacov po narodení dieťaťa.
Prieskumy sa uskutočnili aj v Taliansku a zdôraznili základnú úlohu rodinného detského lekára pri rozpoznávaní popôrodnej depresie aj u otcov.
Ako rozpoznať príznaky otcovskej depresie
Otcovská depresia sa prejavuje inak ako pre matky a zvyčajne sa objavuje neskôr . Okrem toho, na rozdiel od materskej perinatálnej depresie, sú príznaky spravidla miernejšie a niekedy zle definované. DPP je tiež často spojená s popôrodnými duševnými poruchami u matky.
Noví otcovia v depresii sa vyznačujú klasickými príznakmi tejto duševnej poruchy, ako je pretrvávajúci smútok a strata záujmu o činnosti, ktoré boli predtým zábavné. Obtiažnosť jedlo a spánok a niekedy aj hyperaktivitu v práci tiež objaví .
Nový otec ukazuje poruchy úzkosti, ako sú záchvaty paniky a fóbie, ako aj znížené libido a nespavosť. Ďalšími opakujúcimi sa symptómami môžu byť nepokoj a impotencia, dokonca až zlosť a hypochondria.
Vyskytujú sa aj behaviorálne správanie, napríklad úniky alebo mimomanželské záležitosti. Niektorí ľudia môžu tiež vyvinúť závislosť alebo nutkavé činnosti.
Často sa pozorujú aj niektoré hormonálne zmeny : kortizol a prolaktín sú vyššie ako normálne, zatiaľ čo produkcia testosterónu klesá. Stres a prírastok na hmotnosti sú často prvé príznaky nepohodlného psychického stavu.
Rizikové faktory pre otcovskú depresiu
Narodenie dieťaťa je hlboká zmena, ktorá ohrozuje vzťah, pretože zásadne mení jeho rovnováhu. Matky často praktizujú určitý druh kamennej práce, keď sa považujú za hlavný zdroj starostlivosti o dieťa. Na druhej strane otcom chýbajú biochemické výhody tehotenstva a dojčenia a je ťažšie spojiť sa s dieťaťom.
Mnoho mužov preto pociťuje hlboký pocit nedostatočnosti, ktorý ich oddeľuje od rodinného hniezda. Je to preto, že muži odkladajú proces adaptácie na rodičovstvo až po narodení dieťaťa. V skutočnosti človek osobne nezažije zážitok dieťaťa rastúceho v jeho vnútri, preto je puto sprostredkované príbehom jeho partnera a ultrazvukovými obrazmi . Dokonca aj budúci otec vytvára obraz dieťaťa, v ktorom sa premietajú fantázie, túžby a problémy spojené s jeho osobnou históriou.
Tento proces preto môže reaktivovať nevyriešené konflikty, ktoré siahajú až do detstva a zväzku s otcovskou postavou nového otca, čím vyvolávajú pocity viny a hnevu alebo pocit straty.
Prítomnosť duševných porúch v matke tiež predstavuje ďalší rizikový faktor pre otcovskú perinatálnu depresiu, ako aj prítomnosť nízkej úrovne spokojnosti párov . Nedostatok skutočnej manželskej súdržnosti spojený so stresom starostlivosti by ovplyvnil pripútanie mužov k ich deťom.
Vek otcov sa tiež považuje za rizikový faktor: muži, ktorí očakávajú svoje dieťa vo vyššom veku, sú viac vystavení možnosti rozvoja problémov duševného zdravia.
Nízka úroveň vzdelania a slabý príjem alebo finančné obavy môžu byť ďalším rizikovým faktorom. Ako je ľahké uhádnuť, zodpovednosť dieťaťa v prítomnosti finančných ťažkostí môže byť zdrojom úzkosti a stresu.
Ako zasiahnuť
Často sú to ženy, ktoré hlásia ťažkosti partnerov pri narodení dieťaťa: muži sa potom pýtajú na svoju úlohu v novorodeneckej rodine . Pár v skutočnosti zmenil štruktúru a otcovia často nie sú pripravení čeliť tejto novej dynamike.
Muži zriedka chodia na špecialistu, pretože si často neuvedomujú, že majú nervovú poruchu . Jednoduchšie sa stotožňujú so stereotypom nového otca, ktorého partner odložil v prospech novorodenca. Týmto spôsobom sa však , že odtrhnutie a to ako fyzicky, tak psychicky.
Len čo sa zistí, že ide o psychický problém, a nie o dočasnú krízu , môže byť užitočná skupinová terapia , pri ktorej sa zdieľajú skúsenosti s otcovstvom a zistí sa, že nie sú neadekvátni pre danú úlohu.