Narodenie voda sa používa od šesťdesiatych rokov ako alternatíva menej bolestivé a prirodzený pôrod. Bol to doktor Igor Charkovskij, ktorý ju navrhol, uvedomujúc si jej výhody, pre matku a dieťa. Dnes je možné ich použiť aj vo verejných nemocniciach.
Ako pôrod do vody funguje
Pôrod do vody sa môže uskutočniť dvoma rôznymi spôsobmi : pôrodom vo vode a pôrodom na sucho alebo pôrodom vo vode ponorením do vane pri pokročilom pôrode.
V druhom prípade je potrebné vstúpiť do vody, keď je úplne expandovaná. Ak sa ponoríte príliš skoro, kontrakcie sa môžu zastaviť. V každom prípade sa teplota neustále monitoruje, aby sa neprekročila 36 ° počas práce a aby sa počas vyhostenia nedotýkala 37 ° .
Vďaka výhodám vztlaku ponúka mäkký pôrod úplnú slobodu pohybu matke , ktorá môže stáť, plávať, krčiť sa a kľaknúť si, ale tiež vyjsť z vane.
V skutočnosti často operátori počas práce odporúčajú ísť na pitie a močenie. Umožňuje tiež plnú účasť otca, ktorý môže vstúpiť do bazéna spolu so svojou partnerkou.
Pred a po pôrode lekár a pôrodná asistentka tiež monitorujú tlkot srdca plodu a matky a môžu požiadať, aby ste opustili bazén, ak nastanú nasledujúce stavy / komplikácie:
- Špinavá voda (zvyšky po pôrode môžu spôsobiť infekcie)
- Výrazná a / alebo abnormálna strata krvi alebo plodovej vody
- Nadmerná únava alebo stres počas pôrodu
- Pôrod príliš pomalý
- Pre bežné kontroly
Tiež vám odporúčame prečítať si knihu Gymnastika v tehotenstve na úľavu od bolesti: Výhody
Pokyny pre pôrod do vody
Pre prístup k tejto možnosti je potrebné splniť niektoré základné požiadavky:
- Nemusí to byť rizikové tehotenstvo
- Nemusí to byť hneď dvojča
- Musí to byť celé obdobie a nie predčasné (tj. Medzi 37/41 týždňom)
- Dieťa sa musí správne prezentovať (napríklad nie záverom)
- Negatívum v sérologických testoch (hepatitída B, HIV) na bezpečnosť zdravotníckeho personálu
- Nemajte kožné infekcie
- Nemajte horúčku
- Majte jasnú kardiografickú stopu
- Nenechajte sa ovplyvniť preeklampsiou
- Lekár a pôrodná asistentka musia s výberom súhlasiť
- Fyziologický pôrod je už v plnom prúde (s dilatáciou 3/5 cm)
- Kotlina vysoká najmenej 70 cm
- Teplota vody nie viac ako 37 ° (počas vyhostenia)
Negatívne skúsenosti s pôrodom do vody
Údaje, ktoré má zdravotnícky personál, nie sú dostatočné na vypracovanie vedeckej prípadovej štúdie o rizikách a výhodách.
Voda je všeobecne schopná zvýšiť riziko infekcií, a to tak pre matku, ako aj pre dieťa, a napríklad je schopná ľahšie prenášať opar .
Neodporúča sa ani v prípade:
- Závažná malformácia plodu
- Dieťa príliš veľké na gestačný vek
- Placenta previa
- Nezrovnalosti v srdcovom rytme dieťaťa
- Známky tiesne plodu
Výber spôsobu pôrodu musí byť vždy vyhodnotený spolu s vaším gynekológom a pôrodníkom.
Je pôrod do vody bezpečný?
Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov upozorňuje na možnosť určitých rizík pre novorodenca:
- Kontrakcia legionelly spôsobená vdýchnutím vodných častíc
- Možné poškodenie pupočnej šnúry
- Možnosť dýchacích ťažkostí
- Možnosť asfyxie a kŕčov
Tieto negatívne dôsledky v Taliansku sa dajú vyriešiť pomerne ľahko, keďže nemocnice používané pri pôrodoch s vodou odporúčajú nezdržiavať sa vo vani ani počas fázy vylúčenia. Toto je v skutočnosti najkritickejšie pre vznik infekcií.
Mohlo by sa dieťa utopiť?
Keď dieťa vstúpi do vody, jeho potápačský reflex zostáva aktívny. Dieťa v skutočnosti nedýcha plodovú vodu, začne to robiť hneď po kontakte so vzduchom.
Nehrozí teda, že sa utopí alebo napije, nehrozí . Ponor navyše trvá len pár sekúnd, pretože zdravotnícky personál bude okamžite pripravený vyniesť ho na hladinu. Preto je veľmi dôležité spoliehať sa na nemocnicu alebo špecializovaný personál.
Dá sa to urobiť pomocou epidurálu?
Niekoľko štúdií preukázalo, že ponorenie do teplej vody znižuje potrebu epidurálnej analgézie.
Zvážte, že tí, ktorí sa spoliehajú na indukovaný pôrod a analgéziu, nemôžu rodiť vo vani.
Náklady na pôrod do vody
Pôrod vykonávaný vo vode je v zariadeniach Národnej zdravotnej služby bezplatný. Niektoré sú vybavené chromoterapiou, aromaterapiou a muzikoterapiou .
Pamätajte, že v súkromných a pridružených štruktúrach môžu náklady veľmi kolísať.
Rodiť vo vode je možné aj doma; niektoré ASL sú schopné poskytnúť náhradu výdavkov a pomoc profesionálnym pôrodným asistentkám. V takom prípade bude potrebné si pri pôrode prenajať bazén , ktorý stojí okolo 400 eur.
Ak sa pôrodná asistentka špecializuje na tento typ pôrodu, môže si so sebou vziať nafukovací bazén; existuje aj niekoľko združení, ktoré ich ponúkajú za rozumné ceny.
Vaňa má systém filtrovania vody, ktorý ju čistí od biologických materiálov a bakteriálnych látok a predchádza riziku infekcií počas pôrodu. Ďalej je pred a po každom použití dezinfikovaná.
Nádrž má výšku medzi 70 a 90 cm a dĺžku nepresahujúcu 2 m na uľahčenie pohybu a zmeny polohy. Z hygienických a bezpečnostných dôvodov je tiež povinné požičať si aj jednorazový kryt na kúpeľ, ktorý zostáva v kontakte s vašim telom.
Kde je možné rodiť vodu
V Taliansku existuje viac ako 100 nemocníc a súkromných kliník vybavených týmto typom pôrodu, nie však jednotne na celom území štátu. Napríklad sa nenachádzajú vo Basilicata, Molise a Valle d'Aosta.
Je však potrebné informovať sa vopred, pretože nie je isté, či je nádrž, aj keď je k dispozícii, tiež funkčná alebo voľná.
Narodenie vody v Ríme
V Ríme existujú iba dve referenčné štruktúry:
- Dom dôchodcov Fabia Mater (súkromné zariadenie)
- Klinika Villa Pia (akreditovaná súkromná špecialita)
V pôrodnej sále kliniky Villa Pia, ktorá bola slávnostne otvorená v roku 2015, je k dispozícii okrúhla posteľ so 75 pozíciami, neonatológ, resuscitátor, pediatr a anestéziológ, 24 hodín denne.
Pôrod do vody v Miláne
V Miláne je 6 verejných zariadení, ktoré ponúkajú tento typ narodenia, niektoré iba pôrodné, nie vyhostenie. Zatiaľ čo v ostatných lombardských provinciách je ich 28 distribuovaných.
- Detská nemocnica Vittore Buzzi (iba pri pôrode)
- Nemocnica San Carlo
- Nemocnica Niguarda
- Nemocnica San Paolo
- Nemocnica Macedonio Melloni
- Casa di Maternità la Via Lattea (súkromná klinika, ktorá ponúka aj službu domáceho pôrodu)
Vedzte, že v Tradate a Varese je povolená iba práca; iné majú iba vaňu.
Odporúčame vám prečítať si aj cytomegalovírus: nebezpečný najmä pre tehotné ženy
Narodenie do vody: názory
Tento spôsob pôrodu dieťaťa sa rozšíril od 60. rokov a potom skončil zabudnutý a do módy sa vrátil od 90. rokov.
Výbor pre plod a novorodenca z Americkej pediatrickej akadémie nezaručuje jeho bezpečnosť ani účinnosť , ale zdá sa, že horúca voda pomáha zmierňovať bolesti spojené s kontrakciami a stresom.
Zlepšením krvného obehu tiež zvyšuje pružnosť tkanív perinea: vyhýba sa epiziotómii. Pôrod do vody prospieva aj plodu, ktorý sa dodáva menej traumatizujúcim spôsobom .
Nakoniec sa pomocou tohto režimu uľahčuje kontakt koža na pokožku, čo by uľahčilo dojčenie.
Fáza po pôrode prebehne do 30 minút: po prerezaní šnúry dieťa rýchlo skontroluje neonatológ, priloží na matkin prsník a vysuší.
Prečo si to zvoliť?
Medzi výhody pôrodu do vody spomenieme:
- Nižšia hladina adrenalínu (menšie napätie, emočné a svalové)
- Urýchlenie dilatácie
- Zvýšené hladiny endorfínov a oxytocínu (menej kontrakcií maternice)
- Skrátenie pracovných časov (až 30 minút)
- Nižšie riziko vulvaginálnych tržných rán
- Menej bolestivý pôrod
Výberom polohy v bazéne máte možnosť lepšie zvládať kontrakcie a udržiavať stres na prijateľnej úrovni. Okrem toho hydrostatický ťah pomáha podporovať váhu plodu s relatívnym nižším zaťažením bedrovej oblasti ženy.
Väčšia relaxácia pre dieťa znamená lepšie okysličenie dieťaťa. V skutočnosti rovnaké podmienky prostredia, ktoré charakterizujú maternicu, sa vyskytujú pri prechode z plodovej vody do vody vane: rovnaká teplota, oslabené svetlá a zvuky .
Okrem toho bude pri nedostatku gravitácie jemnejšia adaptácia aj dýchací systém dieťaťa.
Odporúčame prečítať si, aby ste pochopili, či vám tento spôsob doručenia pomôže:
Mohlo by vás zaujímať:
- Príznaky tehotenstva: čo vedieť v prvých dňoch
- Najlepšie prírodné lieky na zápchu v tehotenstve
- Miniprievodca po prateľných detských plienkach
- Viete, čo sú prírodné lieky na bolesť? Praktický sprievodca pre všetkých